טיפול ב-OCD
הפרעה טורדנית כפייתית (OCD - Obssesive Compolsive Disorder) הינה הפרעה המאופיינת במחשבות טורדניות המלוות בתחושות לא נעימות וקומפולסיות - התנהגויות שמטרתן להפסיק את המחשבות והתחושות הלא נעימות. ביצוע ההתנהגות (טקס) מרגיעה את המתח לזמן קצר אך המחשבות והתחושות חוזרות שוב. וכך נוצר מעגל אובססיבי קומפולסיבי שהולך ומתחזק עד שהוא מפריע לתיפקודו התקין של האדם. לעיתים רבות ל-OCD מתלוות הפרעות חרדה ודיכאון. ל-OCD קיימים ביטויים רבים, אך ישנם כמה צורות נפוצות במיוחד: שמירה על סדר וניקיון, חזרתיות על מילים או מחשבות, בדיקות חוזרות ונשנות, אובססיות מחשבתיות ללא קומפולסיות.
על פי מחקרים וניסיון קליני, נמצא שהטיפול היעיל ביותר ב-OCD הינו שילוב של טיפול תרופתי וטיפול קוגניטיבי התנהגותי.
בחלק הקוגניטיבי של הטיפול, נלמד להכיר את המחשבות האובססיביות ולהפריד בינן לבין המציאות, נכיר אותן כמחשבות בלבד שאין אנו חייבים לפעול על פיהן, וכך נפחית מכוחן.
בחלק ההתנהגותי נתרגל חשיפה ומניעת תגובה (ERP-Exposure and Response Prevention), כלומר חשיפה לגורם שמעורר חרדה או מתח ומניעה של התגובה ההתנהגותית - הטקס הנלווה. כאשר נשארים עם המתח ללא הרגעתו על ידי תגובה, לאחר זמן מה הוא יירד מעצמו. ובכך אנחנו מפחיתים את הדחף להגיב בפעולה למתח שעולה.
טיפול בדיכאון
דיכאון הינו אחת ההפרעות הפסיכולוגיות הנפוצות ביותר. כ-16% מהאוכלוסיה יסבלו ממנו במהלך חייהם והוא גורם למצוקה וירידה בתיפקוד. הדיכאון יכול לנוע מדיכאון קל לדיכאון כבד ומשפיע על רוב תחומי החיים. אפיזודה דיכאונית מאופיינת במצב רוח ירוד והפחתה ניכרת בהנאה הנמשכים למעלה משבועיים, בתפיסות שליליות של האדם את עצמו, על העולם ועל עתידו, בקשיים ביצירת קשרים ושמירה עליהם, בהימנעות מפעילויות בהן עסק האדם בעבר, בשינויים בדפוסי אכילה ושינה- חוסר תיאבון, ירידה או עלייה במשקל, קשיי שינה או עודף שינה, עייפות וחוסר אנרגיה.
הטיפול מתמקד בהיבט הקוגניטיבי של הדיכאון: פיתוח כלים להתמודדות עם המחשבות הדיכאוניות, שינוי יחס אל מחשבות אלה והבנת טבען כדפוסי חשיבה שליליים אשר נלמדו בעבר. הבנה זאת מאפשרת את פיתוח היכולת להתבונן עליהם כדפוסי חשיבה במקום הזדהות איתן כמציאות אובייקטיבית, מה שמפחית מהעוצמה שלהן.
מוקד נוסף הינו ההיבט ההתנהגותי. הדיכאון יוצר מעגל קסמים, בו מצב הרוח משפיע על צימצום התנהגויות מהנות ומיטיבות עבור האדם. צמצום זה משפיע לרעה על מצב הרוח ומעמיק את הדיכאון. בטיפול, נבחן דרכים בהן אפשר לחזור ולהרחיב פעילויות מיטיבות, על מנת ליצור שינוי בחיים ולייצר תנועה ועניין. השינוי ההתנהגותי יתבצע תוך כדי התמודדות עם הרגשות והמחשבות שעולות ומגבילות את הפעולה.
טיפול במשברי חיים
במהלך החיים, אנו חווים אירועי חיים שונים המערערים את היציבות ומייצרים תחושת משבר: פרידה מבן זוג, פיטורים מעבודה, אובדן אדם קרוב, מעבר מקום מגורים, לידת ילד חדש, ועוד. לעיתים אירועים אלה שהינם נורמטיביים ורווחים יכולים ליצור מצב משברי וכרוכים בהסתגלות למצב חדש ולא מוכר. במצב זה ישנה פגיעה באיזון הפסיכולוגי של הפרט והתמודדות עם משבר חיונית בכדי לאפשר לאדם לשוב לשגרה ולחזור לתפקד. התמודדות עם משבר יכולה להיות קשה אבל ליווי ותמיכה מתאימים יכולים לעזור לאדם לצאת מהמשבר ואף להפיק ממנו צמיחה והעצמה אישית.
בטיפול נלמד להכיר לעומק את האופן בו אנו מגיבים רגשית ומחשבתית לאירועים שונים. נבין מה עולה בנו לנוכח האירוע מייצר המשבר. נפתח כלים להתמודדות, התבוננות והכלה של החוויה הרגשית המציפה. נבחן ונעבוד על היכולת להגיב בצורה מיטיבה למאורע, במתאם לערכינו, רצונותינו והבנתנו, לנוכח רגשות ומחשבות מציפים.